妇产科主管护师考试是护理专业人员晋升的重要环节，涵盖妇产科基础理论、临床实践、护理技术、患者管理及法律法规等多个方面。该考试内容具有较强的实践性和专业性，要求考生不仅掌握扎实的医学知识，还需具备良好的临床思维和沟通能力。考试题型主要包括选择题、病例分析题、实操题等，题目的设计注重综合应用能力的考查。在实际考试中，考生需结合最新医学指南、临床规范及护理实践进行知识整合，以应对复杂病例的处理。本题集旨在帮助考生全面掌握妇产科护理的核心知识，提升应对实际工作中的问题能力，为在以后的职业发展奠定坚实基础。
妇产科主管护师真题及答案22号
一、妇产科基础理论知识
1.妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压疾病是孕期常见的并发症，主要包括慢性高血压、子痫前期、子痫及HELLP综合征等。其中，子痫前期的诊断标准包括：血压≥160/110 mmHg，尿蛋白≥0.3 g/24 h，伴有水肿、肝酶升高、血小板减少等。
- 护理措施：监测血压和尿蛋白，保持卧床休息，控制盐分摄入，给予降压药物如肼屈嗪、硝苯地平等。
- 注意事项：若出现子痫，需立即使用硫酸镁静注，同时监测呼吸、心率及尿量，防止药物中毒。
2.胎盘早剥 胎盘早剥是指胎盘在分娩前部分或全部从子宫壁剥离，常见于前置胎盘、子宫收缩力增强、胎位异常等情况。
- 临床表现：腹痛剧烈、阴道流血、宫底升高、胎心率异常。
- 护理措施：立即协助剖宫产，保持产妇平卧位，监测生命体征，防止产后出血。
3.产后出血 产后出血是分娩后24小时内出血量超过500 ml，常见于子宫收缩不良、胎盘残留、软产道损伤等。
- 护理措施：观察出血量、颜色及性质，使用宫缩剂如缩宫素、麦角新碱等促进子宫收缩。
- 注意事项：若出血量大，需立即进行刮宫或输血，同时监测产妇血压、心率及意识状态。
4.产褥期护理 产褥期是指产后42天内，产妇身体恢复和心理调适的阶段。
- 护理重点：促进恶露排出，预防感染，鼓励产妇早期下床活动，帮助其恢复体力。
- 心理支持：关注产妇情绪变化，给予心理疏导，帮助其适应新角色。

二、妇产科临床实践与护理技术
1.产科护理操作
- 产钳助产：适用于头盆不称、产妇难产等情况，需在无菌条件下进行，术后观察产妇生命体征及会阴情况。
- 胎盘剥离术：需在产妇宫缩时进行，术后监测出血量，防止产后出血。
- 会阴切开术：用于产妇会阴水肿或撕裂，需在无菌条件下进行，术后清洁会阴，预防感染。
2.新生儿护理
- Apgar评分：评估新生儿出生后呼吸、心率、肌张力、反射及呼吸情况，指导后续护理。
- 新生儿保暖：采用暖箱或保温箱，保持环境温度在24-26℃，避免寒冷刺激。
- 新生儿喂养：按需喂养，保证母乳喂养优先，必要时进行静脉营养支持。
3.妇科检查与诊断
- 妇科检查：包括外阴检查、阴道检查、宫颈检查等，评估妇科疾病如阴道炎、宫颈炎等。
- 诊断方法：通过病史、体格检查、实验室检查（如白细胞计数、C反应蛋白）及影像学检查（如B超）进行诊断。

三、妇产科护理案例分析 案例1：妊娠期高血压疾病的护理 某产妇，28岁，妊娠32周，血压150/100 mmHg，尿蛋白0.5 g/24 h，伴有水肿。
- 问题分析：该产妇符合子痫前期的诊断标准，需密切监测血压、尿蛋白及水肿情况。
- 护理措施：
- 每日监测血压，保持卧床休息，限制盐分摄入。
- 给予降压药物，如肼屈嗪、硝苯地平，观察药物反应。
- 每日评估水肿情况，必要时使用利尿剂。
- 指导产妇避免过度劳累，保持情绪稳定。 案例2：胎盘早剥的护理 某产妇，32岁，妊娠34周，突发腹痛剧烈，阴道流血，宫底升高。
- 问题分析：该产妇出现胎盘早剥，需立即处理。
- 护理措施：
- 立即协助剖宫产，保持产妇平卧位，监测生命体征。
- 给予镇静药物，如地西泮，防止产妇情绪激动。
- 术后观察产妇出血量，防止产后出血。 案例3：产后出血的护理 某产妇，28岁，产后2小时出血量达1000 ml，宫底升高，胎盘未娩出。
- 问题分析：产妇出现产后出血，可能由子宫收缩不良或胎盘残留引起。
- 护理措施：
- 立即进行刮宫或输血，促进子宫收缩。
- 监测产妇血压、心率及意识状态，防止休克。
- 保持产妇体位，防止感染。

四、妇产科护理法律法规与伦理
1.法律法规
- 《母婴保健法》：规定了母婴保健服务的范围、内容及责任，保障母婴健康。
- 《护士条例》：明确了护士的权利、义务及职业保障，规范护理行为。
2.伦理原则
- 尊重原则：尊重产妇的知情权和自主权，提供全面的医疗信息。
- 公正原则：公平对待所有产妇，避免歧视和偏见。
- 保密原则：保护产妇隐私，防止泄露医疗信息。

五、妇产科护理技能提升
1.临床技能训练
- 护理操作技能：包括静脉输液、吸痰、导尿、伤口护理等，需熟练掌握操作流程。
- 应急处理能力：如处理产后出血、新生儿窒息等，需快速反应，有效处理。
2.继续教育与职业发展
- 参加专业培训：定期参加妇产科护理培训，更新知识，提高专业水平。
- 学术研究：参与相关研究，提升科研能力，促进专业发展。

六、归结起来说 妇产科主管护师考试内容涵盖基础理论、临床实践、护理技术及法律法规等多个方面，要求考生具备扎实的专业知识和良好的临床思维能力。通过系统的学习与实践，考生能够全面掌握妇产科护理的核心知识，提升应对实际工作中的问题能力。在实际工作中，护理人员需注重细节，关注产妇健康，提供科学、规范的护理服务，保障母婴安全。在以后，随着医学技术的发展和护理理念的更新，妇产科护理将继续朝着专业化、精细化方向发展，为母婴健康保驾护航。